Задать вопрос
Задать вопрос
ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)
26 марта 2010 15:45 | Данилов Александр Олегович,
врач уролог-андролог, кандидат медицинских наук
Хронический простатит
Хронический простатит – это воспаление предстательной железы. Это заболевание выявляется у 35–40% мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Важность проблемы хронического простатита связана с огромным физиологическим значением предстательной железы для организма мужчины.
Простата вырабатывает секрет, который необходим для разжижения спермы и подвижности спермиев после эякуляции. Кроме этого, простата является важной частью регуляции выработки мужского полового гормона тестостерона. В ней происходит превращение тестостерона в функционально более активный андроген – дигидротестостерон.
Поэтому воспаление предстательной железы значительно нарушает её функции и приводит к нарушению репродуктивной и эректильной функций, а также снижению либидо.
Проявления хронического простатита
Проявления хронического простатита можно разделить на три основных группы – болевой, дизурический и сексуальный.
- Болевой синдром у пациентов, страдающих хроническим простатитом, проявляется болью тупого, ноющего характера в низу живота, промежности, крестце. Боль часто «отдается» в половых органах. Интенсивность боли может сильно различаться – от едва заметных ощущений (дискомфорт) до выраженных болей, нарушающих сон. Боль может зависеть от половой активности, возникая при длительном половом воздержании или при чрезмерной половой активности и ослабевать после сексуальной разрядки. Боль может ощущаться при семяизвержении.
- Дизурический синдром. Проявляется в виде учащенного мочеиспускания, резей при мочеиспускании, ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря, императивных позывов к мочеиспусканию, ночных мочеиспусканий.
- Сексуальный синдром. Половые расстройства при хроническом простатите проявляются как эректильной недостаточностью (ухудшение потенции, так и снижением либидо, ускоренной эякуляцией, уменьшением оргастических ощущений.
Также к перечисленным проявлениям хронического простатита следует добавить группу психоастенических симптомов: быструю физическую и психическую утомляемость, депрессию.
Причины хронического простатита
Причины хронического простатита можно разделить на две группы – инфекционные и неинфекционные. Известно, что инфекции, передаваемые половым путём (гонорея, хламидиоз, трихомониаз и другие), вызывая воспаление в мочеиспускательном канале, часто поражают и предстательную железу, вызывая хронический простатит. Кроме этого воспаление простаты могут вызывать и условно-патогенные бактерии, которые проникают в простату из уретры, прямой кишки (при её заболеваниях – трещинах, проктитах и т.д.) и гематогенным путем при общих инфекционно-воспалительных заболеваниях. Неинфекционной причиной хронического простатита является конгестия – застой крови в малом тазу. К застойным явлениям приводят малоподвижный образ жизни, нерегулярная половая жизнь (редкие половые контакты, прерванный половой акт), злоупотребление алкоголем и т.д. Кроме этого возникновению хронического простатита могут способствовать состояния, приводящие к снижению иммунитета (переохлаждение, стрессы и т.д.).
Диагностика хронического простатита
Обследование больного хроническим простатитом включает:
- осмотр урологом, пальцевое ректальное исследование простаты,
- 3х стаканная проба мочи и исследование секрета простаты,
- общесоматическое обследование – клинический и биохимический анализы крови,
- обследование на урогенитальные инфекции (мазок ПЦР), ультразвуковое исследование простаты (по показаниям доплерография сосудов простаты),
- определение ПСА и тестостерона (у мужчин старше 40 лет).
Лечение хронического простатита
Особенности анатомического строения простаты, её мышечно-железистая структура и сложная сосудистая сеть обуславливают трудность проникновения в железу многих медикаментозных препаратов и способствуют сохранению инфекции. Решением проблемы является лишь комплексное лечение, включающее медикаментозную терапию, местное лечение, физиотерапию и, при необходимости – иммунокоррекцию.
Медикаментозное лечение хронического простатита включает использование следующих групп препаратов:
Антибактериальные препараты. Их используют для ликвидации инфекции в простате. Курс антибактериальной терапии составляет 14–28 дней. Используются препараты широкого спектра действия (фторхинилоны, макролиды, тетрациклины). - Сосудистые препараты. Их используют для улучшения кровообращения в предстательной железе, ликвидации когестии (трентал, детралекс и другие).
- Ферментные препараты (вобэнзим, флогэнзим, лонгидаза). Эти препараты обладают иммуномодулирующим, противовоспалительным действием, способствуют проникновению антибиотиков в ткань простаты, улучшают кровообращение в органе.
- Противовоспалительные препараты. Они обладают обезболивающим эффектом, способствуют ликвидации воспаления.
- Иммуномодуляторы – используются по показаниям после консультации иммунологом.
- Альфаадреноблокаторы (доксазозин, тамсулозин, альфузозин) используют для купирования дизурии, улучшения кровообращения в простате.
Местное лечение хронического простатита
Местное лечение хронического простатита включает массаж простаты и инстилляции в уретру. Механизм лечебного действия массажа простаты состоит в опорожнении предстательной железы от застоявшегося секрета и продуктов его распада, улучшения крово- и лимфообращения, стимуляции обменных процессов. Инстилляции в уретру лекарственных препаратов показаны при сопутствующем простатиту хроническом уретрите. Они позволяют достигнуть больших концентрации медикаментов в зоне воспаления.
Физиотерапевтическое лечение хронического простатита
Важность физиотерапевтического лечения при хроническом простатите является общепризнанной. В последние годы предпочтение отдается физиотерапевтическим комплексам, позволяющим одновременно использовать несколько факторов воздействия. Таким комплексом является используемый в СМ-Клинике электролазеротерапевтический аппарат АЭЛТИС-синхро 02. Этот аппарат позволяет синхронно осуществлять электростимуляцию простаты, лазеротерапию двумя лазерами (красного и инфракрасного спектров) и магнитотерапию. Аппарат предназначен для высокоэффективного лечения больных с хроническими воспалительными заболеваниями предстательной железы, семенных пузырьков, уретры, осложненных нарушением половой функции.
Электростимуляция обеспечивает восстановление физиологического дренажа железистого аппарата предстательной железы.
В результате активного сокращения гладких и поперечнополосатых мышц таза, промежности улучшается кровоснабжение органа.
Одновременное сочетание двух видов лазерного и магнитного воздействий обеспечивает улучшение микроциркуляции в простате, мощное противовоспалительное действие, оказывая положительное действие на репродуктивную и сексуальную функции.
Использование физиотерапевтического комплекса АЭЛТИС-синхро 02 выполнять процедуру по разным программам, нацеленным на ликвидацию превалирующего симптома заболевания – боли, дизурии либо сексуальной дисфункции.
Также в нашей клинике используется вакуумный лазерный массажер «ЯРОВИТ». Аппарат предназначен для ликвидации дегенеративных изменений в сосудистом аппарате кавернозных тел полового члена, улучшения трофики и кровоснабжения предстательной железы.
Другим эффективным методом воздействия является термотерапия. Для термотерапии в СМ-Клинике используется физиотерапевтический аппарат «Интратерм». Механизм его действия заключается в локальном прогреве предстательной железы до 39–42 градусов Цельсия. Такое повышение местной температуры приводит к подавлению размножения бактерий, уменьшению их резистентности к антибактериальным препаратам, активации восстановительных процессов и функции простаты, улучшению в неё кровообращения.
По материалам Медицинского Центра
СМ-Клиника:
Поделиться:
Недержание мочи у мужчин
Распространенное мнение о том, ,что недержание мочи - это проблема только стареющих женщин является ошибочным. По данным семейной медицины, мужчины тоже страдают этим расстройством - предположительно, почти 35% мужчин в возрасте старше 65 лет. Об этой мужской проблеме рассказывают специалисты в терапии Посольства медицины.
11 марта 2010 | 20:03
Увеличение головки члена
Часто пациенты обращаются с целью увеличить объем головки для более удобного ношения экстендера, а так же для лечения преждевременной эякуляции. Или они не довольны формой и размером своего полового члена, или у Вас присутствуют объективные нарушения геометрии пениса. Решить эти проблемы помогут специалисты – урологи.
04 марта 2010 | 16:03
Афала – решение мужских проблем. Лечение простатита и аденомы.
С такой деликатной проблемой сталкиваются многие мужчины: появляются неприятные ощущения, и даже боли в тазовой области, а позывы на мочеиспускание настолько учащаются, что приходится вставать по несколько раз за ночь. Постоянные боли вызывают постоянное раздражение, к которому присоединяется и недосыпание (разве выспишься, если приходится постоянно вставать?), и ком проблем растет. Однако это можно остановить своевременным обращением к врачу и выбором правильного лечения.
01 марта 2010 | 09:03
Увеличение полового члена. Какой половой член считать нормальным?
Считается, что нормальная длина полового члена в эрегированном состоянии составляет от 12 до 18 см. Средняя длина полового члена у российских мужчин составляет 15,7 см. Половой член менее 9,5 см в длину считается малым половым членом, а менее 2 см - микропенисом.
20 февраля 2010 | 21:02
Простатит. Диагностика и лечение простатита
Простатит – очень распространенное мужское урологическое заболевание. Простатит очень трудно поддаётся лечению! Врачам не всегда удаётся полностью вылечить простатит, однако устранить симптомы заболевания и вызвать стойкую продолжительную ремиссию современная медицина в силах. Лечение простатита настолько трудное, что специалистам приходится использовать все имеющиеся методы лечения. Остановимся на каждом методе лечения простатита отдельно.
